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打击乐(临床检查) - 定义、概念和它是什么

打击乐器 这是在检查患者时进行的一种操作,以便在评估其响度时识别组织的变化。

连同检查、触诊和听诊,它们对应于在对患者进行体格检查期间要执行的步骤。

打击乐技巧

这种技术是在皮肤上进行的。为此,需要将伸出的手指放在要敲击的区域,通常是中指,然后用另一只手的中指尖轻轻敲击。

执行机动时,将获得不同类型的声音。击打骨骼等固体组织时,声音是高音调,固体组织具有不同的音调(哑光),液体稍微严重一些,空气对应于较低的音调(鼓室)。

身体的任何部位都可以进行叩诊,但这种手法在胸部、腹部和腰部区域最为有用。

胸部打击乐

检查胸部时,叩诊是评估肺部的重要部分。当您敲击时,会听到产生的声音。在一般情况下,肺部会发出严重的声音,因为它的空气含量在所有肋间隙中必须相同。

当肺部的空气被液体替代时,如感染,如 肺炎 或者 胸腔积液,打击乐显示声音的变化,可以识别这些条件,甚至可以精确地确定它们的位置。

另一个要叩诊的区域是锁骨上凹陷,这是一个位于胸骨上缘正上方、胸锁乳突肌插入点之间的凹陷。该区域的打击乐必须提供与空气含量相容的声音,当在该级别获得更尖锐或沉闷的声音时,甲状腺生长称为 淹没甲状腺肿.

腹部叩诊

腹部是打击乐非常有用的区域。由于这种机动,条件如 内脏体积增大 如肝脏和脾脏,以及诸如 结肠膨胀 通过气体的积累,或 腹腔内有游离液体 (腹水)。

腰椎打击乐

在腰椎水平,通常进行一种称为敲击拳的改良敲击动作。在这个过程中,检查者将一只伸出的手放在肾脏所在的区域(就在脊柱两侧的肋骨下方),另一只手轻轻地敲击几下。

该操作不寻求评估声音,而是评估患者的反应。当肾脏感染时,称为 肾盂肾炎,操作非常痛苦,患者通常会向前移动。

照片:Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick

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