愈合是伤口闭合的重要过程。多年来，这对外科医生来说一直是一个非常重要的问题，尽管得到了适当的护理，但伤口可能会出现凸起或凹陷的外观，从而使它们更加明显。
伤口修复中的这些变异与胶原蛋白生成失败有关。这种蛋白质是皮肤的主要成分之一，在修复过程中由称为成纤维细胞的细胞产生。
萎缩性疤痕
它对应于稀缺疤痕组织的发展，导致伤口相对于周围皮肤具有凹陷的外观。由于类固醇治疗以改善其外观，凸起的疤痕可能会萎缩。
增生性疤痕
它由凸起的疤痕组成，通常比局部皮肤的色调更深或呈红色，并伴有瘙痒。
在这种类型的病变中，组织的增殖超出了皮肤表面。它的出现与伤口的压力等因素有关，从损伤修复的早期阶段就开始显现出来。
瘢痕疙瘩
由于新纤维形成过多，它们是带有红色或紫色的凸起疤痕。这些损伤与伤口压力等因素无关，甚至可能在损伤发生数月后出现。
增生性疤痕和瘢痕疙瘩的区别在于后者超越了伤口的界限，能够扩散到周围的健康皮肤。当它们位于关节附近时，皮肤的纤维化会导致关节运动受限。
形成凸起疤痕的危险因素
多项研究证实，这些病变在深色皮肤人群中更为常见，例如非洲裔非洲人和拉丁美洲人。这些人群发生异常伤口愈合的风险高达 20 倍。
其他风险因素包括年龄在 30 岁以下、有在家庭成员中发生这些损伤的倾向或损伤位于耳朵、肩膀和胸部的水平。
疤痕治疗
肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩可以通过各种干预措施改善，其中包括：
- 局部压力应用
- 用硅胶带覆盖，避免摩擦
- 用类固醇局部注射到疤痕
- 激光束的应用
- 手术切除。
手术有助于去除增生性疤痕。对于瘢痕疙瘩，切除后复发的风险可以达到100%，所以不采用这种方法，首选使用已经描述的局部疗法或更积极的疗法，如放疗或应用药物。在病灶内的细胞上，例如化疗中使用的细胞。
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